На данный момент доставка возможна только при заказе в магазине по адресу ул. Шейкмана, 73
По рецепту
таблетки, покрытые оболочкой
Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, для контроля концентрации глюкозы в плазме крови.
- у взрослых в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и/или инсулином.
- у детей старше 10 лет в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Лечение сахарного диабета 2 типа должно сопровождаться коррекцией диеты и повышением физической активности (при отсутствии противопоказаний)
метформина гидрохлорид
Внутрь.
Доза и режим дозирования препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови.
Взрослые
Монотерапия или в составе комбинированной терапии с другими гипогликемическими средствами для перорального применения
Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор 500) 2-3 раза в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови до средней суточной дозы 3-4 таблетки препарата Сиофор 500. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная доза метформина составляет 3000 мг в сутки в 3 приема.
В случае перевода пациента на лечение препаратом Сиофор 500 с терапии другими гипогликемическими лекарственными препаратами, следует прекратить прием последнего и начать принимать препарат Сиофор 500 в указанных выше дозах.
Одновременное применение с инсулином
Препарат Сиофор 500 и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор 500) 2-3 раза в сутки, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таблетки; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Максимальная доза метформина составляет 3000 мг в сутки в 3 приема.
Пожилые пациенты
Вследствие возможного нарушения функции почек у пожилых пациентов дозу препарата Сиофор 500 подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.
Дети от 10 до 18 лет
Монотерапия и одновременное применение с инсулином
Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор 500) 1 раз в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная доза метформина для детей составляет 2000 мг в сутки в 2 - 3 приема.
При одновременном применении с инсулином дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Внутрь.
Препарат Сиофор 850 следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения терапии пациент должен сообщить об этом врачу.
Взрослые с нормальной функцией почек (КК≥ 90 мл/мин)
Монотерапия или в составе комбинированной терапии в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами при сахарном диабете 2 типа
Рекомендуемая начальная доза составляет 850 мг (1 таблетка препарата Сиофор 850) 2-3 раза в сутки во время или после основных приемов пищи.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови до средней суточной дозы 2-3 таблетки препарата Сиофор 850. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны ЖКТ.
Максимальная суточная доза метформина составляет 3000 мг, разделенная на 3 приема.
При необходимости приема метформина в дозе 3000 мг пациенты могут быть переведены на прием препарата метформина в дозировке 1000 мг.
В случае перевода пациента на лечение препаратом Сиофор 850 с терапии другими гипогликемическими лекарственными препаратами следует прекратить прием другого препарата и начинать прием препарата Сиофор 850 в дозе, указанной выше.
Комбинация с инсулином
Препарат Сиофор 850 и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 850 мг (1 таблетка препарата Сиофор 850) 2-3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 2-3 таблетки; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Максимальная суточная доза метформина составляет 3000 мг, разделенная на 3 приема.
При необходимости приема метформина в дозе 3000 мг пациенты могут быть переведены на прием препарата метформина в дозировке 1000 мг.
Дети от 10 до 18 лет
Монотерапия и комбинация с инсулином
Стандартная начальная доза составляет 850 мг (1 таблетка препарата Сиофор 850) 1 раз в сутки во время или после основных приемов пищи.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны ЖКТ.
Максимальная суточная доза метформина для детей составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.
При необходимости приема метформина в дозе 2000 мг пациенты могут быть переведены на прием препарата метформина в дозировке 1000 мг.
При комбинации с инсулином дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Монотерапия при предиабете
Обычная доза составляет 1000-1700 мг в сутки после или во время приема пищи, разделенная на 2 приема. Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата.
При необходимости приема метформина в дозе 1000 мг пациенты могут быть переведены на прием препарата метформина в дозировке 1000 мг.
Пациенты с почечной недостаточностью
Метформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью с КК 30-59 мл/мин только в случае отсутствия состояний/факторов риска, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза.
Функция почек (КК) должна оцениваться до начала терапии метформином, а затем не реже 1 раза в год. У пациентов с повышенным риском прогрессирования почечной недостаточности и у пожилых людей функцию почек следует контролировать чаще (каждые 3-6 месяцев).
Если КК ниже 30 мл/мин, прием препарата должен быть немедленно прекращен.
Пациенты пожилого возраста
Вследствие возможного нарушения функции почек у пожилых пациентов дозу препарата Сиофор 1000 подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.
Внутрь.
Препарат Сиофор 1000 следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения терапии пациент должен сообщить об этом врачу.
Взрослые с нормальной функцией почек (КК≥ 90 мл/мин)
Монотерапия или в составе комбинированной терапии в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами при сахарном диабете 2 типа
Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1/2 таблетки препарата Сиофор 1000) 2 или 3 раза в сутки во время или после основных приемов пищи.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны ЖКТ.
Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг в сутки.
Для уменьшения нежелательных реакций со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.
Максимальная суточная доза метформина составляет 3000 мг, разделенная на 3 приема.
В случае перевода пациента на лечение препаратом Сиофор 1000 с терапии другими гипогликемическими лекарственными препаратами следует прекратить прием другого препарата и начинать прием препарата Сиофор 1000 в дозе, указанной выше.
Комбинация с инсулином
Препарат Сиофор 1000 и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1/2 таблетки препарата Сиофор 1000) 2 или 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Дети от 10 до 18 лет
Монотерапия и комбинация с инсулином
Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1/2 таблетки препарата Сиофор 1000) 1 раз в сутки во время или после основных приемов пищи.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны ЖКТ.
Максимальная суточная доза метформина для детей составляет 2000 мг (2 таблетки препарата Сиофор 1000), разделенная на 2 - 3 приема.
При комбинации с инсулином дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Монотерапия при предиабете
Обычная доза составляет 1000-1700 мг в сутки после или во время приема пищи, разделенная на 2 приема. Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата.
При необходимости приема метформина в дозе 1700 мг пациенты могут быть переведены на прием препарата метформина в дозировке 850 мг.
Пациенты с почечной недостаточностью
Метформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью с КК 30-59 мл/мин только в случае отсутствия состояний/факторов риска, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза.
Функция почек (КК) должна оцениваться до начала терапии метформином, а затем не реже 1 раза в год. У пациентов с повышенным риском прогрессирования почечной недостаточности и у пожилых людей функцию почек следует контролировать чаще (каждые 3-6 месяцев).
Если КК ниже 30 мл/мин, прием препарата должен быть немедленно прекращен.
Пациенты пожилого возраста
Вследствие возможного нарушения функции почек у пожилых пациентов дозу препарата Сиофор 1000 подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек
-гиперчувствительность к метформину или вспомогательным веществам препарата;
- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
- нарушение функции почек (клиренс креатинина < 60 мл/мин);
- острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (например, при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;
- острые или хронические состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей (сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок);
- период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств (в т.ч. ангиография или урография) (внутривенное введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может приводить к нарушению функции почек);
- период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения хирургических вмешательств;
- печеночная недостаточность, нарушение функции печени;
- лактоацидоз (в том числе, в анамнезе);
- острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм;
- соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
- детский возраст до 10 лет;
- беременность.
С осторожностью:
- детский возраст от 10 до 12 лет;
- период грудного вскармливания;
- лица старше 60 лет, выполняющие тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза)
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в отдельных случаях мегалобластная анемия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, в редких случаях — молочно-кислый ацидоз (требует прекращения лечения).
Аллергические реакции: кожная сыпь