На данный момент доставка возможна только при заказе в магазине по адресу ул. Шейкмана, 73
По рецепту
таблетки
Лечение эндометриоза
диеногест (микронизированный)
Внутрь, независимо от приема пищи.
До начала приема препарата Зафрилла необходимо прекратить применение любой гормональной контрацепции. В случае необходимости контрацепции используют негормональные методы (например, барьерный).
Начало приема препарата Зафрилла возможно в любой день менструального цикла.
Препарат принимают по 1 таблетке в сутки непрерывно, предпочтительно в одно и то же время, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости. Следует принимать таблетки регулярно, вне зависимости от вагинального кровотечения. После завершения приема таблеток из одной упаковки начинают прием препарата Зафрилла® из следующей упаковки, не делая перерыва в приеме препарата.
В случае пропуска приема таблеток, рвоты и/или диареи (если это происходит в течение 3‒4 часов после приема таблетки) эффективность препарата Зафрилла может снижаться. В случае пропуска приема одной или нескольких таблеток женщина должна принять только одну таблетку сразу, как только она об этом вспомнит, затем на следующий день продолжать прием таблеток в обычное время. Если всасывание препарата нарушено из-за рвоты или диареи, также следует принять одну таблетку.
Длительность приема препарата – 6 месяцев. Решение о дальнейшей терапии диеногестом принимается врачом в зависимости от клинической картины.
Особые группы пациенток
Девочки-подростки в возрасте до 18 лет
Применение препарата у девочек-подростков в возрасте до 18 лет противопоказано, в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности диеногеста в данной возрастной категории.
Пациентки пожилого возраста (старше 65 лет)
Обоснованные показания к применению препарата Зафрилла® у пожилых пациенток отсутствуют.
Пациентки с печеночной недостаточностью
Препарат Зафрилла противопоказан пациенткам с заболеванием печени тяжелой степени ‒ текущим или в анамнезе (см. раздел «Противопоказания»).
Пациентки с почечной недостаточностью
Отсутствуют данные, свидетельствующие о необходимости коррекции доз у пациенток с нарушением функции почек
Применение препарата Зафрилла противопоказано при наличии любого из перечисленных ниже состояний/заболеваний/факторов риска, часть которых является общей для всех препаратов, содержащих только гестагенный компонент.
- Острый венозный тромбофлебит, венозные тромбоэмболии (ВТЭ).
- Заболевания сердца и артерий, в основе которых лежат атеросклеротические поражения сосудов (в том числе ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения) в настоящее время или в анамнезе.
- Сахарный диабет с ангиопатией.
- Тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе до нормализации показателей функции печени.
- Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.
- Диагностированные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочной железы, или подозрение на них.
- Кровотечения из влагалища неясного генеза.
- Гиперчувствительность к диеногесту или любому из вспомогательных веществ.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения диеногеста в данной возрастной группе).
Если какое-либо из данных состояний/заболеваний/факторов риска разовьется на фоне применения препарата, прием препарата следует немедленно прекратить.
С осторожностью
Депрессия в анамнезе, внематочная беременность в анамнезе, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, мигрень с аурой, сахарный диабет без сосудистых осложнений, гиперлипидемия, тромбофлебит глубоких вен в анамнезе, наличие ВТЭ в личном и семейном анамнезе
Нежелательные реакции (НР) чаще возникают в первые месяцы после начала терапии препаратом Зафрилла® и уменьшаются при продолжении лечения. Возможны изменения характера кровотечений, например, «мажущие» кровянистые выделения, нерегулярные кровотечения или аменорея. Самыми частыми НР, отмечаемыми при лечении диеногестом, являются головная боль, дискомфорт в молочных железах, депрессивное настроения и акне.
Кроме того, у большинства пациенток, получающих диеногест, изменяется характер менструальных кровотечений. В течение первых 90 дней терапии диеногестом наблюдались следующие виды нарушений менструального цикла: аменорея, нечастые кровотечения, частые кровотечения, нерегулярные кровотечения, длительные кровотечения.
Ниже приведены НР, отмеченные при применении диеногеста.
НР, возможные при применении диеногеста, распределены по системно-органным классам в соответствии с MedDRA, с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ. Частота определяется как «часто» (≥1/100 до <1/10) и «нечасто» (≥1/1000 до <1/100).
Частота НР рассчитана по обобщенным данным четырех клинических исследований, включавших 332 пациентки (100%).
Класс систем органов (MedDRA) |
Часто |
Нечасто |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы |
|
Анемия |
Нарушения со стороны обмена веществ и питания |
Увеличение массы тела |
Снижение массы тела Повышение аппетита |
Нарушения психики |
Депрессивное настроение Нарушение сна (включая бессонницу) Нервозность Потеря либидо Изменение настроения |
Тревожность Депрессия Резкие перепады настроения |
Нарушения со стороны нервной системы |
Головная боль Мигрень |
Дисбаланс вегетативной нервной системы Нарушение концентрации внимания |
Нарушения со стороны органа зрения |
|
Ощущение сухости глаз |
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения |
|
Звон в ушах |
Нарушения со стороны сердца |
|
«Ощущение сердцебиения» |
Нарушения со стороны сосудов |
|
Неуточненное нарушение кровообращения Снижение артериального давления |
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения |
|
Одышка |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта |
Тошнота Боль в животе Метеоризм Ощущение распирания живота Рвота |
Диарея Запор Дискомфорт в животе Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта Гингивит |
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей |
Акне Алопеция |
Сухость кожи Гипергидроз Зуд Гирсутизм Онихоклазия Перхоть Дерматит Аномальный рост волос Реакции фоточувствительности Нарушения пигментации |
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани |
Боль в спине |
Боль в костях Спазм мышц Боль в конечностях Ощущение тяжести в конечностях |
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей |
|
Инфекция мочевых путей (включая цистит) |
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
|
Дискомфорт в молочных железах Киста яичника «Приливы» Кровотечения из половых путей, в том числе «мажущие» кровянистые выделения |
Кандидоз влагалища Сухость вульвы и влагалища Выделения из половых органов Боль в тазовой области Атрофический вульвовагинит Фиброзно-кистозная мастопатия Уплотнение ткани молочной железы |
Общие расстройства и нарушения в месте введения |
Астеническое состояние Раздражительность |
Отек |